Україна готується змінити підхід до профілактики вірусу папіломи людини. З початку 2026 року вакцинація проти ВПЛ стане безоплатною для дівчат 12-13 років і проводитиметься за однодозною схемою. Рішення, яке ще нещодавно здавалося радикальним, нині спирається на накопичені наукові докази.
Перехід від кількох ін’єкцій до однієї неминуче викликав запитання – чи не ослабне захист. Відповідь на нього дає інфекціоніст і голова Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики Федір Лапій, пояснюючи логіку змін у календарі щеплень.
На початку історії вакцинації проти ВПЛ медики діяли максимально обережно. Для дівчат до 15 років одразу затвердили тридозну схему. Згодом окремі країни, зокрема Канада, зменшили кількість доз до двох, аби перевірити, чи збережеться ефективність.
Результати спостережень стали переломними.
“Через п’ять років спостережень виявилося, що дві дози вакцини проти ВПЛ-інфекції забезпечують таку саму ефективність, як і три. Звичайно, було важливим отримати підтвердження ефективності однодозної схеми. На сьогодні вже є достатньо доказів, що одна доза вакцини проти ВПЛ не поступається за захистом дво- чи тридозній схемі”, – пояснює Федір Лапій.
У центрі уваги дослідників був не сам факт щеплення, а динаміка імунної відповіді. Вчені регулярно вимірювали рівень антитіл після вакцинації – через рік, два, три і навіть через дев’ять років. Ключовий висновок: показники залишалися стабільними, без тенденції до зниження.
Саме це, за словами лікаря, дозволило говорити про тривалий захист.
“Це стало підставою для висновку: імунітет після вакцинації зберігається щонайменше десятиліттями. Деякі колеги припускалися хибних висновків, що імунітет діє лише 9 років, бо саме на такий період були дані спостережень. Проте якщо антитіла залишаються в стабільному рівні протягом перших дев’яти років без тенденції до зниження, навряд вони раптово зникнуть у найближчій перспективі”, – зазначає Лапій.
Подальші дослідження лише посилили цю позицію. Математичне моделювання, на яке посилається інфекціоніст, свідчить: імунна відповідь на вакцину проти ВПЛ може зберігатися до ста років. Йдеться не про фактичні спостереження на такій дистанції, а про прогноз на основі наявних даних.
Є і пояснення можливого механізму такої «довгої пам’яті» імунної системи.
“Існує думка, що вакцина проти ВПЛ-інфекції містить так звані вірусоподібні частинки, які можуть довго зберігатися у лімфатичних вузлах і постійно ‘нагадувати’ імунній системі, як розпізнавати ВПЛ. Завдяки цьому організм підтримує рівень антитіл та захист протягом багатьох років – без потреби у ревакцинації”, – додає лікар.
У підсумку нова схема вакцинації виглядає не як спрощення «заради галочки», а як результат еволюції наукових підходів. Одна доза, за наявними доказами, забезпечує той самий рівень захисту, що й попередні багатодозні курси, і саме на цьому ґрунтується майбутня зміна в Національному календарі щеплень.
